王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.成因及症状:肠粘连通常发生在腹部手术后,是由于手术创伤导致的纤维化过程。主要表现为间歇性腹痛、消化不良或肠道功能改变。其中,手术后的粘连发生率较高,约占所有腹部手术患者的90%。
2.诊断及评估:诊断通常依赖于病史和影像学检查,如CT扫描和超声波。无法完全通过外科手术或非侵入性检查确认其存在和程度,因此有时需要通过腹腔镜检查来确定。
3.治疗方案:
保守治疗:包括饮食调整和药物治疗,目标是减少症状和防止并发症。纤维素摄入增加、液体补充以及使用缓解痉挛的药物可帮助减轻症状。
手术治疗:对于反复发作且严重影响生活质量的肠粘连,可以考虑进行粘连松解术。术后康复和预防复发策略包括物理疗法和定期随访。手术成功率高,但仍存在一定复发风险。
4.康复及预后:术后的护理和生活方式改变是长期管理的重要部分。遵循医嘱进行定期监测和适当运动有助于减少复发几率,保持良好的生活质量。
通过积极的治疗策略,许多患者可以获得显著的症状缓解,甚至完全恢复正常肠功能。由于个体差异,定期监测和医师指导是持续健康的重要保障。