管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.神经末梢的损伤:在深度烧伤情况下,皮肤的神经末梢可能被破坏,因此初期可能没有明显的疼痛感。当受损区域开始愈合时,周围未受损的神经末梢进入活动状态并传递疼痛信号。
2.组织水肿及炎症反应:烧伤区域会发生细胞损伤和组织水肿,导致局部炎症反应。这一炎症过程通常在烧伤后的24至48小时内达到高峰,此时可能会引发明显的疼痛。
3.愈合过程中组织变化:烧伤后,机体会启动自愈机制,增长新的表皮或修复损伤组织。这个愈合过程可能导致紧绷、牵拉等感觉,从而引起疼痛。
4.感染风险增加:因为烧伤后皮肤屏障功能下降,增加了感染的风险。如果出现感染,可能导致额外的疼痛和不适。
这种延迟的疼痛提示需要注意烧伤后期的护理,包括保持创面清洁、遵循医嘱进行换药并密切观察伤口的变化,以预防感染和促进愈合。
