罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.适应证:临床上,介入支架手术主要用于急性缺血性脑卒中,这种情况下由大血管闭塞引起的脑梗死。患者通常需要在症状出现后的6至24小时内接受治疗,以获得最佳效果。
2.手术原理:介入支架手术通过血管内导管技术,将支架置入阻塞的动脉中。支架能够将堵塞物移除或重塑血流,从而迅速恢复脑部供血。
3.效果:研究显示,对于合适的患者,动脉内治疗能显著提高功能预后,减少残疾发生率。一项研究表明,在合适的时间窗口内进行该手术的患者,其90天后的独立生活能力提高了30%至50%。
4.风险:尽管手术总体较为安全,但仍存在一定风险,包括出血、再狭窄以及操作相关并发症等。术前需经过详细评估以确保获益高于风险。
5.配合治疗:术后通常还需结合药物治疗,如抗血小板药物和他汀类药物,来维持血管通畅并防止再次发生梗死。
介入支架手术是大脑动脉闭塞性脑梗死的重要治疗选择之一,但须严格筛选适应人群,并与其他治疗手段综合应用,以提高患者的生存率和生活质量。