郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.MRD的定义与意义:微小残留病是指经过治疗后,患者体内仍然存在低水平的癌细胞,这些细胞不足以导致症状或在常规检测中被发现。MRD检测通常通过高敏感度方法,如流式细胞术和PCR技术进行。其目的在于识别可能导致未来疾病复发的极少量恶性细胞。
2.检测方法与结果解读:
流式细胞术:该方法利用抗体标记特定细胞表面蛋白,通过激光分析细胞群体特征。报告中通常会显示癌细胞百分比,若值为0.01%至0.1%,提示微小残留。
PCR技术:聚合酶链反应用于检测特异性基因突变或重排情况。报告中会给出检测的突变类型及其丰度,丰度越高表示残留量越大。
3.临床意义与后续步骤:
阳性结果:提示治疗后仍有少量癌细胞存在,需考虑加密监测、调整治疗方案或进行更积极治疗。
阴性结果:通常表明治疗有效且微小残留病水平极低,复发风险相对较低,但仍需定期随访以确保长期无病生存。
理解MRD报告有助于优化患者管理和改善预后。通过检测残留水平,医生能够调整治疗策略,以减少复发风险并提高疗效。