文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.急性溶血时,大量血红蛋白释放进入血液循环。当血红蛋白浓度过高时,容易形成管型,阻塞肾小管。
2.过多的游离血红蛋白会被肾小球过滤,并在肾小管重吸收过程中消耗大量氧气,引起肾小管细胞缺氧,进而导致肾小管损伤。
3.血红蛋白中的铁离子具有氧化性质,会产生自由基,对肾小管造成氧化应激损伤,加剧肾功能障碍。
4.急性溶血还可能导致低血容量和休克,这将进一步减少肾脏的血流供应,加剧肾损伤程度。
5.临床上将肾损伤分为三级,其中第三级为最严重的阶段,此时通常伴随严重的肾功能下降,尿量减少及代谢产物堆积。
通过以上机制,急性溶血确实有可能发展为三级肾损伤。掌握早期识别和积极治疗急性溶血的重要性,能够降低肾损伤风险。
