吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.组成成分:
麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成。
桂枝汤则包含桂枝、生姜、大枣、白芍、甘草五味药。
2.适应症:
麻黄汤主要用于外感风寒表实证,表现为无汗、咳喘、头痛、身痛、鼻塞等症状。
桂枝汤则用于外感风寒表虚证,症状包括自汗、恶风、发热、头痛、鼻鸣等。
3.功效特点:
麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的功效。麻黄辛温,能强力发汗解表;桂枝温通经络;杏仁宣肺止咳;甘草调和诸药。
桂枝汤侧重于调和营卫、解肌发表。桂枝温通,生姜助桂枝解表散寒;大枣、白芍养血和营;甘草调和诸药,以缓急止痛。
4.药性及作用机制:
麻黄汤偏向辛温,发汗力较强,适合实证患者使用,不适合体质虚弱者。
桂枝汤性质温和,适合体质虚弱或有轻微发热的患者,更加注重调和作用。
5.禁忌与注意事项:
麻黄汤由于发汗力较强,不宜长期使用或用于体质虚弱、高血压及心脏病患者。
桂枝汤相对安全,但自汗多、口干舌燥者不宜使用。
在临床选用这两种方剂时,应根据患者的具体体质和症状进行辨证施治。正确选择方剂,可以有效缓解症状,提高疗效。