罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑梗塞的诊断和评估:
CT扫描结果是确认脑梗塞的重要工具,可以显示脑组织的缺血和损伤范围。
大面积脑梗塞通常意味着脑部某一大块区域的供血出现问题,需要进一步评估病因,如动脉粥样硬化、血栓等。
2.立即采取治疗措施:
抗凝治疗:使用抗凝药物如华法林或直接口服抗凝药,以防止血栓进一步形成。
溶栓治疗:对于急性期(发病后3-4.5小时内)的脑梗塞患者,可考虑溶栓治疗以恢复血流。
控制血压:保持血压在正常范围内,可以通过药物管理高血压,防止进一步的脑损伤。
控制血糖:高血糖会加重脑梗塞的病情,通过药物或生活方式调整控制血糖水平。
预防和治疗并发症:注意防范脑水肿、癫痫发作等,并及时进行处理。
3.康复和长期管理:
康复训练:包括物理治疗、职业治疗及言语治疗,帮助患者恢复功能,提高生活质量。
二级预防:患者需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,预防再发。
健康教育:患者应戒烟限酒,合理饮食,保持适度运动,定期监测血压、血脂及血糖。
脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,即使患者当前活动自如,也不能掉以轻心。应当及时接受专业医疗建议和治疗,防止病情恶化和并发症的发生。