耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.在初诊时,多数患者表现为复发缓解型(RRMS),这一类型在早期阶段每次复发之后常可以完全或部分恢复。约有85%的MS患者初诊时属于这一类型。
2.随着时间推移,约50%的RRMS患者会在10-20年内转变为继发进展型(SPMS)。这一阶段的患者常表现为神经功能逐渐恶化,且传播速度比初期更快。
3.初诊时即为原发进展型(PPMS)的患者占比为10-15%,这一类型从开始即表现为逐渐加重的神经功能障碍,且没有明显的复发和缓解周期。
4.致残率受疾病活动度、病变部位、治疗方案以及患者年龄等因素影响。大约30%的MS患者会在20-25年后需要辅助设备行走,而10%的患者可能在诊断后的5年内出现严重致残。
5.现代治疗手段,如疾病修饰疗法(DMTs),在一定程度上可延缓疾病进展,降低短期和长期致残风险。及时诊断和个体化治疗对于控制病情至关重要。
鉴于MS的多样性和不可预测性,定期随访和适当调整治疗方案是管理该疾病的重要策略。
