急性附睾炎怎么诊断

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:急性附睾炎的诊断主要依赖于临床表现、体格检查和辅助检查。通过这些手段,可以准确鉴别急性附睾炎,并制定相应的治疗方案。

1.临床表现:

急性发作,通常伴有高热,体温可达38°C以上。

阴囊内侧疼痛,常放射至腹股沟区域,随着病程进展,疼痛可能加剧。

患侧阴囊红肿、压痛明显,有时可触及增大的附睾结节。

尿频、尿急等泌尿系统症状可能伴随出现。

2.体格检查:

通过视诊和触诊进行评估,可见附睾肿大、压痛,同时阴囊皮肤紧张、发红。

在精索上触摸到硬结或压痛,可提示感染扩散至精索。

3.辅助检查:

超声检查:是诊断急性附睾炎的有效手段,超声图像可能显示附睾肿大、回声减低,并可排除其他类似疾病如睾丸扭转。

血液检查:白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加,提示存在急性感染。

尿液分析和培养:可检测是否存在泌尿系统感染的迹象,尿中白细胞和细菌增多支持细菌感染。

核磁共振(MRI):在复杂病例中使用,能够提供更为详细的组织结构信息。

综合上述信息,急性附睾炎的诊断需要结合患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果,以确保准确无误。早期发现和诊断有助于及时采取有效的治疗措施,预防并发症的发生。

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