张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗结核药物治疗:
首选方案通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四种药物的组合疗程。初期治疗通常持续2个月。
接下来的维持阶段一般只有异烟肼和利福平两种药物,治疗时间为4-7个月,总的治疗时间至少要持续6个月。
抗结核药物在使用过程中需定期监测患者的肝功能和视力等,以避免药物副作用。
2.手术治疗:
当药物治疗效果不佳或出现严重并发症时,如输尿管狭窄、肾积水或膀胱功能障碍等情况,可能需要进行外科手术。
手术方式可包括输尿管扩张术、肾盂成形术或肾切除术等,根据具体病情和受累器官决定。
3.监控与随访:
定期的影像学检查如超声、CT扫描或MRI等,用于评估治疗效果和监测病情进展。
尿液分析和细菌培养也有助于判断治疗效果和发现潜在的复发。
合理使用抗结核药物结合必要的手术干预能够有效治疗泌尿系统结核。治疗期间需密切监测药物副作用,并根据具体情况调整治疗方案。