管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.息肉的类型:肠息肉主要分为两大类——肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性息肉包括腺瘤性息肉和锯齿状息肉,这些类型有潜在的癌变风险。非肿瘤性息肉包括炎症性息肉和增生性息肉,这些通常没有癌变的倾向。
2.癌变风险:腺瘤性息肉有较高的癌变风险,据统计约1%-10%的腺瘤性息肉可能转变为结直肠癌。锯齿状息肉中的一部分也有比较高的癌变风险,需要监测和处理。
3.大小和数量:息肉的大小和数量也是评估癌变风险的重要因素。超过1厘米的大息肉比小于1厘米的小息肉更容易转变为癌。多个息肉同时存在时,整体的癌变风险也相应增加。
4.症状和并发症:虽然许多肠息肉无明显症状,但一些息肉可能导致出血、腹痛或其他消化不良症状。这些症状需要通过活检排除恶性病变,并决定相应治疗方案。
5.活检技术:内镜下的活检是检测肠息肉性质的主要方法。此操作一般过程简单、安全,通过收集息肉组织样本进行病理分析,可以为后续治疗提供重要依据。
活检对于确诊肠息肉的性质、评估癌变风险以及制定合适的治疗策略至关重要。定期检查和早期发现也是有效预防肠癌的重要手段。