深静脉穿刺置管术怎么做

2024-10-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:深静脉穿刺置管术是一项用于在深静脉内插入导管以进行药物输注、血液透析等治疗的操作。其具体步骤如下:

1.准备工作:

仔细检查患者的病情和过敏史,确保无禁忌症。

选择适当的穿刺部位,常见部位包括颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。

进行手部消毒,佩戴无菌手套和口罩,准备相关器械和消毒液。

2.患者准备:

将患者置于合适体位,如仰卧位,并暴露穿刺部位。

对穿刺部位进行局部麻醉,以减少疼痛和不适。

3.穿刺过程:

使用超声引导或解剖标志确定静脉位置,避免误穿动脉或其他组织结构。

用穿刺针垂直或斜向下刺入皮肤,缓慢推进,直到有回血出现,表明已进入静脉腔。

插入导丝,通过导丝引入导管,将导管推至预定位置。

移除穿刺针和导丝,保持导管在静脉内的位置不变。

4.固定导管:

使用缝线或胶布固定导管,确保其不会因外力而移位或脱出。

检查导管通畅性,通过生理盐水冲洗,确认无阻塞。

5.后续处理:

对穿刺部位进行无菌敷料包扎,防止感染。

定期监测穿刺部位的情况,及时发现和处理可能出现的并发症,如感染、血栓形成等。

深静脉穿刺置管术涉及多个环节,每一个环节都需要严格执行无菌技术,确保安全和有效。

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