化脓性筋膜炎如何治疗

2024-10-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:化脓性筋膜炎是一种严重的皮肤和软组织感染,需要立即进行医疗干预。治疗包括紧急手术清创、强效抗生素治疗和全面支持疗法。

1.手术清创:

在感染初期,快速进行手术清创是关键。这包括去除坏死组织,以防止感染进一步扩散。

手术通常在诊断后24小时内进行。根据病情的严重程度,可能需要多次手术。

2.抗生素治疗:

静脉注射广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类或碳青霉烯类药物。具体选择取决于病原体类型和药敏试验结果。

常见的致病菌包括链球菌和金黄色葡萄球菌,但也有可能出现混合感染。

3.支持疗法:

维持水电解质平衡,防止脱水和酸中毒。

提供足够的营养支持,帮助身体恢复。

对症处理,如使用镇痛药物缓解疼痛。

4.临床监控:

重症患者需在重症监护病房监测生命体征,包括心率、血压和尿量。

定期检查实验室指标,如白细胞计数、C反应蛋白水平等,评估治疗效果。

5.预防再感染:

加强个人卫生,避免外伤和皮肤破损。

如有慢性疾病,应积极管理基础病,以免降低免疫力。

化脓性筋膜炎是一种进展迅速且潜在致命的疾病,早期识别和综合治疗至关重要。及时就医和遵从医嘱可以显著提高治愈率和减少并发症。

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