管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗
溶石药物:如熊脱氧胆酸,适用于小于20毫米的胆固醇型胆结石,但效果较慢,通常需要数月至数年。
止痛药物:如非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物,用于缓解因胆结石引发的疼痛。
2.手术治疗
腹腔镜胆囊切除术:最常见的手术方式,适用于大部分胆结石患者。通过几个小切口进行操作,恢复时间较短,住院时间通常为1-2天。
开腹胆囊切除术:传统手术方式,通过一个大切口移除胆囊,适用于复杂情况或腹腔镜无法完成的病例。恢复时间较长,住院时间通常为7-10天。
经皮穿刺胆囊引流术:适用于急性胆囊炎伴有严重感染或高风险手术患者。
3.其他辅助疗法
体外冲击波碎石(ESWL):利用冲击波将结石打碎成小块,便于自然排出,适用于直径小于2厘米的胆固醇结石。
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):通过内镜技术移除胆总管中的结石,适用于胆总管结石患者。
无论采取哪种治疗方式,都需根据个体情况制定详细的治疗计划,并在医生指导下进行。术后应注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入纤维素,促进消化功能恢复。