尿血后出现石子的状况是怎样产生的

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿血后出现石子的情况多与泌尿系结石相关,可能是由于结石在排出体外时对尿路黏膜造成损伤引起的。泌尿系结石是一种常见疾病,其主要原因是尿液中的矿物质和盐类沉积形成固体颗粒。

1.结石的形成机制:尿液中含有多种矿物质,如草酸钙、磷酸钙和尿酸。如果这些矿物质浓度过高或尿液pH异常,就容易形成晶体。这些晶体逐渐聚集并长大,便会形成结石。

2.尿血的原因:当结石沿着肾脏、输尿管、膀胱或尿道移动时,可能会划伤尿路黏膜,导致小血管破裂而出现尿血。这种尿血通常呈现肉眼可见的红色,但也可能是显微镜下才能检测到的微量血尿。

3.排出石子的过程:较小的结石可能随尿液自然排出。当结石经过细窄的尿路时,会对周围组织产生摩擦或压迫,引发疼痛甚至造成尿血。排出的石子通常大小不一,表面粗糙,有时可以肉眼观察到。

4.症状特点:除了尿血和石子排出,还可能伴有剧烈的绞痛、多次尿意但排尿困难、尿液混浊等症状。如果结石较大,可能会引起尿路梗阻,进一步加重症状或导致感染。

这种情况需及时就医,通过影像学检查(如B超、CT)明确结石的位置和大小,并根据具体情况采取药物溶石、体外碎石或手术治疗等方法。日常生活中应注意多饮水,避免高盐、高草酸食物摄入,以减少结石复发风险。

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