输尿管结石复查应该选择CT还是彩超

病情分析：输尿管结石复查优先选择CT，因为CT能够更清晰地显示结石的大小、位置以及周围组织的情况，而彩超对于小结石或气体干扰情况下的诊断可能不够准确。

1.CT在输尿管结石复查中的应用：

CT成像对不同密度的组织具有良好的分辨能力，可以清楚显示结石的形态、大小和具体部位。

无需注射造影剂的普通腹部螺旋CT具有高敏感性和特异性，诊断准确率可达95%以上。

可提供输尿管扩张程度的信息，并帮助识别是否存在梗阻或其他并发症。

对于体内气体干扰较多或肥胖患者，不受影响，图像质量稳定。

2.彩超在输尿管结石检查中的局限：

彩超通过声波反射成像，其分辨率相对较低，小于5毫米的结石容易漏诊。

输尿管位于深部解剖区域，特别是盆腔段，可能被肠道气体遮挡，影响观察。

彩超虽然无辐射，但无法全面评估结石引起的尿路完整梗阻情况。

对操作依赖性较强，不同操作者的经验和技术水平会直接影响诊断结果。

3.特殊情况下的选择：

年轻或孕妇等特殊人群，可优先考虑彩超以避免射线暴露，但需结合临床表现及其他辅助检查综合判断。

如果仅需监测结石排出进展且无明显症状，彩超可以作为初步筛查手段。

CT具有高精确度，适合明确诊断和全面评估输尿管结石的复查需求。彩超适用于特殊人群或简化筛查，但其诊断效果较CT有限。