张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.彩超原理:彩色多普勒超声是一种无创性诊断技术,通过反射超声波形成图像。由于结石密度高,能在超声图像上表现为强回声,并伴随声影,这些特征有助于区分结石与周围组织。
2.结石大小测量:彩超可以直接测量结石的直径。一般情况下:
如果直径小于5毫米,大多数情况下可通过保守治疗排出。
如果直径在5-10毫米之间,可能需要结合药物和其他辅助治疗。
超过10毫米的结石通常需要手术干预,如体外冲击波碎石或经皮肾镜碎石取石。
3.输尿管部位观察:输尿管分为上段、中段和下段。彩超检查时会重点观察各段是否存在结石。下段结石容易引起膀胱刺激症状,而上段结石则可能导致肾积水。
4.声影特征:结石会在超声图像上表现为后方暗影,这是由于超声波无法穿透硬质结石,被完全反射回去。这一现象帮助医生确认是否存在结石。
5.辅助判断:彩超还可以评估因结石引起的并发表现,例如输尿管扩张或梗阻,以及肾脏是否出现积水等。
定期复查十分重要,如发现输尿管结石,应根据其大小、位置和症状严重程度选择合适的治疗方案,避免因延误治疗引发感染、梗阻等严重并发症。
