张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.症状识别与初步处理：
尿液中出现血丝或明显的血块，提示可能有尿管受损。
感觉剧烈疼痛，特别是腹部和背部区域，这是典型的肾结石症状，同时也可能意味着尿管受损。
出现发烧、寒战等感染症状，需要立即就医。
2.影像学检查与诊断：
通过B超、CT或X光等影像学检查，可以确定肾结石的位置和大小，以及是否存在尿管受损的情况。
尿液检查有助于确认是否有感染和出血的程度。
3.治疗选择与干预措施：
小型结石（直径小于5毫米）通常可以通过大量饮水自行排出，同时使用止痛药物减轻不适。
较大结石可能需要采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术或者输尿管镜取石术，这些手术方法可以有效去除结石并减少对尿管的进一步损伤。
如发现感染，抗生素治疗是必需的，以防止感染扩散，保护肾功能。
严重的尿管损伤可能需要手术修复，包括放置导尿管或者进行尿道成形术。
4.预防与后续管理：
多饮水，每天至少保持2至3升的摄入量，有助于预防新的结石形成。
控制饮食，避免高草酸盐、高钙和高嘌呤饮食，可以降低结石复发的风险。
定期复查，特别是有过结石病史的人群，应遵循医生建议定期进行影像学检查和尿液分析。
注意尿液颜色和身体症状的变化，及时就医，以确保得到及时、有效的治疗。