张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系结石本身可以导致血尿,这种血尿多为镜下血尿(仅在显微镜下可见),但也可能出现肉眼血尿。结石表面粗糙,移动过程中可能划伤泌尿道黏膜,引发出血。
2.无痛性血尿的形成通常与结石的位置有关。当结石位于肾盂或膀胱内而没有造成明显梗阻时,可能不会引起绞痛。但血尿提示泌尿系统仍受到某种程度的影响。
3.某些患者对痛觉敏感性较低,即使泌尿系受到轻度刺激,也可能无明显疼痛症状,但仍会表现出血尿。
4.其他可能性还包括伴随感染或炎症,比如结石可能引起局部泌尿道轻微炎症反应,进一步增加血尿风险。
5.必须警惕的是,无痛性血尿也可能是泌尿系肿瘤等严重疾病的表现,尽管本例已通过影像学确认有结石,但不应忽略潜在病因。
建议及时复查相关检查,包括尿常规、尿细胞学检查,以及必要时进行膀胱镜等,以排除其他更严重的病变可能。