何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的评估:
肺结节是否为良性或恶性是决定手术的重要因素。通常通过影像学检查(如CT扫描)观察结节大小、形状、边界、密度等特征,同时结合病史和风险因素综合判断。
小于5毫米且无高危表现(如毛刺边界、不规则形态等)的肺结节多为良性,可选择定期随访。
大于8毫米或具备恶性特征的肺结节可能需要进一步检查,如PET-CT或穿刺活检,如果证实为恶性则需考虑手术切除。
2.终板炎的评估:
终板炎是脊椎疾病的一种表现,通常由感染、退行性改变或其他病理原因引起。表现为终板骨组织及周围软组织的炎性反应。
如果终板炎症状轻微且无显著结构损害,可能通过药物治疗(如抗生素或抗炎药物)及物理治疗控制症状。
若终板炎合并感染扩散、脊髓压迫或脊柱稳定性受损,则需要外科干预以清除病灶、恢复稳定。
3.综合评估:
同时出现肺结节与终板炎的情况需要特别警惕一些系统性疾病,如感染性扩散(如结核病)、肿瘤转移或炎性疾病(如结缔组织病)。这些情况下的治疗方案需基于综合诊断结果制定。
手术指征一般包括明确的恶性病变、持续性疼痛无法缓解、功能障碍严重或保守治疗无效等。
确定是否需要手术需在专科医生指导下,通过进一步检查明确病因及病情。避免延误病情并及时采取适当治疗措施。