为何肾结石微创手术后两天小便会有血

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石微创手术后两天小便中出现血液是常见现象,主要由于手术过程中对泌尿系统组织的机械性损伤导致。这种情况通常在短时间内会逐渐缓解,并不一定表示存在严重问题,但仍需密切观察。

1.手术创面出血:微创手术通过穿刺或内镜进入泌尿系统,对肾脏、输尿管等部位的组织可能造成一定程度的损伤。术后创口处可能会有少量渗血,这些血液通过尿液排出,导致尿中带血。

2.局部黏膜刺激:手术过程中需要采用器械碎石、取石,这些操作可能摩擦或损伤泌尿道黏膜。黏膜一旦破损,即使损伤较轻,也可能引起短暂的血尿。

3.炎症反应:手术后局部组织可能发生轻度炎症反应,毛细血管的通透性增加,也可以引发少量血尿。

4.残余结石移动:如果手术后仍有部分较小的残余结石,它们在尿液冲刷下移动时可能继续对泌尿道造成轻微刮伤,从而引起血尿。

一般来说,术后血尿会随着康复过程逐渐减轻并消失。如果血尿量大、持续时间较长或伴随其他异常症状,如剧烈腰痛、高热、排尿困难等,则需要及时就医评估,以排除感染、血管损伤或残余结石等并发症风险。

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