输尿管结石碎石术后是否有后遗症

2025-03-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石碎石术后可能会出现一些短期或长期的不良反应,但手术是安全有效的。如果操作规范且术后护理得当,大多数患者不会有明显后遗症。

1.短期不适

血尿:术后常见,通常持续时间较短,约数天到一周内可消失,这是由于碎石过程中对尿路黏膜造成轻微损伤所致。

疼痛:部分人会感到腰腹部或下腹部疼痛,尤其是排出碎石时。这种症状通常是暂时的,可以通过止痛药缓解。

感染:术后可能发生尿路感染,表现为发热、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗可以改善此情况,术后需注意卫生和监测体温。

2.中长期影响

结石复发:输尿管结石复发率较高,统计显示约50%的患者术后5-10年内可能再次出现结石。这与饮食、代谢性疾病及生活习惯相关,需要长期干预。

输尿管狭窄:少数病例中,碎石操作可能导致输尿管粘连或瘢痕形成,从而引起狭窄。这可能会引发尿液排泄受阻,甚至导致肾积水。

肾功能损害:若结石长期存在或多次手术,可能对肾脏功能产生一定影响,但这种情况较为罕见。

3.其他可能性

残留结石:部分患者术后可能会有未完全清除的结石残留,这可能需要二次治疗。

过敏反应:极少数患者可能对麻醉药物或其他术中用药产生过敏反应。

定期检查尿液和影像学评估、调整饮食结构(如减少草酸盐、高嘌呤类食物的摄入)、保证充足的水分摄入对于减少术后并发症和降低结石复发风险具有重要意义。

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