郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.神经纤维瘤病分为两种主要类型:神经纤维瘤病I型(NF1)和神经纤维瘤病II型(NF2)。NF1更为常见,约占所有病例的90%。NF2较少见,但通常伴有更严重的神经系统并发症。
2.NF1的临床表现多样,包括皮肤咖啡牛奶斑(出现率超过95%)、皮下神经纤维瘤以及视神经胶质瘤等。多数患者在青少年时期就会出现上述症状,且随着年龄增长,症状可能加重。
3.NF2的典型特点是双侧听神经鞘瘤,通常在20岁左右开始出现听力丧失。其他表现还包括脊髓肿瘤和脑膜瘤。这些肿瘤会对神经功能造成严重影响。
4.预后与疾病监测和治疗密切相关。对于NF1,定期进行眼科检查以早期发现视神经胶质瘤,以及神经系统检查以监测中枢神经系统的变化是必要的。对于NF2,定期进行听力评估和脑部影像检查至关重要。
5.治疗策略因个体差异而异。手术切除肿瘤是常见的治疗方法,但不能完全治愈。针对某些症状,如癫痫或疼痛,药物治疗也发挥重要作用。近年来基因治疗和靶向治疗研究取得了一定进展,有望改善未来的治疗效果。
小儿神经纤维瘤病是一种复杂的遗传性疾病,需长期随访并结合多学科团队进行管理。早期诊断和适当干预能够显著改善生活质量和预后。
