沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)
通过模拟体内自然存在的GLP-1激素,增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放,从而降低血糖。
能够延缓胃排空,增加饱腹感,有助于体重管理。
一些研究表明GLP-1RA可以减少2型糖尿病患者的心血管事件风险。
2.二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)
通过抑制DPP-4酶,延长体内GLP-1和GIP激素的活性时间,从而增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放。
与其他降糖药相比,DPP-4i引起低血糖的风险较低。
DPP-4i通常口服,并且对体重影响较小。
3.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)
通过抑制肾脏中的SGLT-2蛋白,减少葡萄糖的再吸收,使其随尿液排出,从而降低血糖。
SGLT-2i还能帮助减轻体重和降低血压,对心血管健康有潜在收益。
在使用过程中需注意可能增加尿路感染和生殖器感染的风险。
新型降糖药物在治疗2型糖尿病方面提供了多种选择。需要根据患者具体情况,综合考虑药物效果、副作用以及合并症状等因素进行选择。
