张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因与传播途径:
结核分枝杆菌是导致结核病的主要病原体。通过空气传播,主要经呼吸道进入人体。
在男性生殖系统中,这些细菌通常通过血液传播到达生殖器官,也可以通过淋巴系统传播。
2.临床表现:
睾丸和附睾结核:常见症状包括阴囊肿胀和疼痛,有时会形成硬结。
前列腺结核:可能表现为尿频、尿急、排尿困难或下腹部疼痛。
精囊结核:可引起精液异常,如血精或精液量减少。
全身症状:如发热、盗汗、体重减轻等,全身症状通常提示全身性结核感染。
3.诊断方法:
实验室检查:包括尿液和精液中的结核菌检测,以及血液中的结核菌素试验。
影像学检查:超声、CT或MRI能够帮助评估受累器官的具体情况。
活组织检查:从受感染部位取样进行病理学检查,是确诊的重要手段。
4.治疗方法:
抗结核药物:标准方案通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,疗程一般为6-12个月。
手术治疗:对于药物效果不佳或形成脓肿的患者,可能需要手术引流或切除感染的组织。
5.预防措施:
早期筛查和治疗肺结核,有助于防止结核菌播散至生殖系统。
保持良好的个人卫生和生活习惯,提高免疫力,减少感染风险。
男性生殖系统结核是一种较为少见但严重的感染性疾病,需要早期诊断和规范治疗。定期检查和积极治疗是控制疾病进展的关键。