张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.α-受体阻滞剂:
代表药物:坦索罗辛
作用机制:通过松弛输尿管平滑肌,降低输尿管内压力,从而促进小于10毫米的肾结石排出。
使用注意:适用于较小的结石,服用后可能出现低血压等副作用。
2.钙通道拮抗剂:
代表药物:硝苯地平
作用机制:扩张输尿管和肾盂的平滑肌,增加输尿管蠕动,帮助结石排出。
使用注意:不适于所有患者,特别是有心脏疾病的患者需谨慎使用。
3.利尿剂:
代表药物:氢氯噻嗪
作用机制:增加尿液生成,稀释尿液中的矿物质浓度,有助于预防新结石形成并促使现有小结石排出。
使用注意:长期使用可能导致电解质紊乱,需要定期监测血液和尿液指标。
还可以考虑止痛药如非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬,用于缓解因结石引起的疼痛。任何药物的使用都应在医生指导下进行,以确保安全和有效。
肾结石患者应保持充足的水分摄入,每天饮水量建议达到2.5至3升,具体根据个体情况而定。充足的水分有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。同时,结合健康饮食和生活习惯,如减少高草酸盐、高钙饮食,可以有效预防肾结石的再次发生。