心肌梗死是什么病

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死是一种由于冠状动脉血流中断导致心肌缺氧和坏死的严重心血管疾病,通常被称为心脏病发作。它是全球最主要的死亡原因之一。

1.心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继而形成血栓,阻塞血流。冠状动脉是供给心肌血液和氧气的血管,其功能受损会影响心肌存活。

2.高危因素包括高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖以及家族史。这些因素促使动脉粥样硬化的发展,从而增加心肌梗死的风险。

3.症状典型表现为胸痛或胸部不适,可能扩散至肩膀、颈部、背部、手臂或下颌。同时可能伴随呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、头晕或疲劳等症状。部分患者尤其是女性、老年人或糖尿病患者,可能出现非典型症状。

4.诊断主要依赖于临床表现、心电图检查,以及心肌酶检测。心电图变化可以提示心肌缺血性质和位置,而心肌酶如肌钙蛋白的升高反映心肌细胞损伤。

5.治疗目标是迅速恢复血流。急性期治疗包括使用溶栓药物、经皮冠状动脉介入术如支架植入,以及应用抗凝、抗血小板药物。长期管理需控制危险因素,如使用降脂药、降压药、生活方式调整等。

心肌梗死是心脏健康的威胁,早期识别和干预显著提高存活率并减少并发症。在日常生活中,采取健康的生活方式和定期体检有助于降低其发生概率。

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