吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.作用机制:制霉菌素通过与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜的通透性,使真菌细胞内部重要物质泄漏,从而杀死真菌。
2.适应症:
口腔念珠菌病(鹅口疮):尤其常见于婴幼儿、老年人和免疫功能低下者。
胃肠道念珠菌病:多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者。
皮肤念珠菌病:如间擦疹和尿布疹等。
3.用法用量:
口腔念珠菌病:通常每日4次,每次500,000单位,含化后咽下。
胃肠道念珠菌病:每日3-4次,每次500,000-1,000,000单位,餐前服用。
皮肤念珠菌病:可以将制霉菌素混合其他成分制成外用制剂,局部涂抹患处。
4.不良反应:
常见的不良反应包括恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。
少数情况下可能出现过敏反应,如皮疹和瘙痒。
5.注意事项:
对制霉菌素过敏者禁用。
长期使用需注意监测肝功能。
孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生。
制霉菌素片是治疗念珠菌感染的有效药物,但使用时需严格按照医嘱进行,以避免不良反应和耐药性的发生。