配眼镜应依据散瞳前还是散瞳后的度数

病情分析：配眼镜应主要依据散瞳后的度数进行。因为散瞳后得到的屈光度数能够更准确地反映眼睛在无调节状态下的真实屈光状态。

1.散瞳前的检查可能会受到睫状肌调节作用的影响，尤其是对于青少年及儿童而言，他们的睫状肌力量较强，容易导致假性近视的发生。此时测得的近视度数可能会偏高，从而影响验光的准确性。

2.散瞳后，睫状肌完全放松，调节作用被消除，使得眼球处于自然状态，测量出的屈光度数更加接近于眼睛真实的屈光状态，可以有效区分真性近视和假性近视。

3.在对一些特殊人群，如小孩及高度近视者，使用散瞳验光可以帮助获得更精确的矫正度数，降低因过度或不足矫正带来的不适感。

虽然散瞳后的验光结果更为准确，但也有部分成年人由于高度依赖调节能力，散瞳验光后所得度数可能会略低于实际佩戴需求。在最终确定眼镜度数时，还需综合考虑患者的实际用眼需求和主观舒适度。