韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:
患者常抱怨髋关节疼痛,尤其在活动后加重,休息时缓解。
早期可能出现晨僵,但通常持续时间不超过30分钟。
逐渐出现活动受限,如穿袜子或系鞋带困难。
病程长者可有跛行表现。
2.体格检查:
检查中可能发现髋关节活动度减小,特别是内旋、外展等方向。
触诊可引起疼痛,尤其是在股骨头和髋臼接触部位。
步态观察可能揭示患者是否存在跛行。
3.影像学检查:
X线平片是最常用的诊断工具,可以显示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、骨赘形成和囊性变等典型特征。
CT扫描可以提供更详细的骨结构信息,帮助评估关节的复杂病变。
MRI则主要用于评估软组织,包括软骨损伤及滑膜炎症。
通过以上方法的综合分析,可以准确地诊断髋骨骨性关节炎。治疗措施应根据个体情况选择,包括药物、理疗、以及必要时的手术干预。