管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史与体格检查:医生通常会询问患者的病史,包括疼痛的性质、位置以及持续时间等。典型阑尾炎的表现是右下腹部疼痛、发热、恶心和呕吐等。体格检查时,医生可能会进行麦克伯尼点压痛测试,这是位于腹部右下象限的一个特定点,如果按压出现明显疼痛,则可能提示阑尾炎。
2.实验室检查:常见的实验室检查包括血常规,白细胞计数升高尤其是中性粒细胞增多是阑尾炎的一个常见指标。还可能检测C反应蛋白水平,以帮助评估炎症程度。
3.影像学检查:
超声波检查:对于儿童和孕妇,超声波是一种无辐射的安全选择,有助于显示肿大的阑尾及其周围的炎症。
CT扫描:计算机断层扫描是诊断阑尾炎的金标准方法之一,具有较高的准确性,可以清晰地显示阑尾及其周围的组织结构。
MRI:对于某些患者,尤其是孕妇,磁共振成像也是一种有效的替代检查方式,但使用相对较少。
4.腹腔镜检查:在某些疑难病例中,医生可能会选择进行腹腔镜检查。这是一种微创手术,通过小切口插入摄像头直接观察腹腔内情况,能够直接查看阑尾的状态并在必要时进行切除。
通过这些检查方法,结合临床医生的经验和判断,可以更准确地诊断阑尾炎,从而为后续的治疗提供可靠依据。