管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠内容物浓缩:肠梗阻导致肠腔内的水分和电解质无法正常吸收,同时由于肠道蠕动停滞,液体长时间滞留在肠道中,逐渐被浓缩,颜色因此加深。
2.胆汁逆流:在高位肠梗阻中,由于梗阻位置接近胃或者十二指肠,胆汁可能逆流至胃部并混入抽出的液体中,使液体颜色呈现黄绿甚至深绿色。
3.肠黏膜缺血或坏死:严重肠梗阻时,肠腔内压力升高,影响局部血液循环,可能导致肠壁缺血甚至坏死。此时肠道渗出液和血液混合,液体颜色可变为红褐色或黑褐色,提示严重病理情况。
4.感染因素:如果肠梗阻伴随细菌感染或炎症反应,肠腔内会产生脓性分泌物,液体颜色可能偏浑浊或暗黄,甚至略带异味。
5.肠穿孔或溃疡破裂:当梗阻进一步进展至肠道破裂时,内容物和血液混合,液体可能呈现咖啡色、褐色甚至伴有颗粒状物质。
这种现象需要警惕肠道是否存在缺血坏死等严重并发症,同时注意观察患者是否出现腹痛加剧、体温升高、血压下降等危急症状,以便及时干预治疗。