谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.激素水平紊乱
激素失调是女性月经异常的常见原因。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌不平衡，从而引起内膜脱落不完全，导致经期延长。
2.子宫病变
子宫疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌症等，可导致子宫内膜局部增生或异常剥脱，进而引发出血时间延长。
3.内分泌疾病
如甲状腺功能亢进或减退、高泌乳素血症等内分泌系统疾病也可能影响月经周期，导致经期持续时间过长。
4.炎症因素
慢性盆腔炎或子宫内膜炎可导致子宫内环境改变，影响子宫内膜的修复能力，从而导致经期延长。
5.妊娠相关问题
如果近期有可能怀孕，需排除流产不全或宫外孕等情况，这些问题都会造成持续性出血。
6.药物或避孕措施的影响
某些药物如抗凝剂或紧急避孕药可能会导致出血异常。宫内节育器也可能刺激子宫内膜导致经期延长。
7.肿瘤或其他罕见疾病
罕见情况下，一些恶性疾病如子宫内膜癌或血液系统疾病可能会表现为长期阴道不规则出血。
长期月经不干净可能会导致贫血等并发症，应尽早到医院进行全面检查，包括血常规、B超、激素水平检测等，明确病因后进行针对性治疗。