侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.碳酸锂主要用于治疗和预防双相情感障碍中的躁狂发作及抑郁发作。其疗效通常需要数周才能完全显现,因此短期服用往往达不到治疗效果。
2.在急性期治疗中,为控制症状,碳酸锂的使用时间通常为数月,具体剂量和疗程由医生根据患者血锂浓度、肝肾功能以及临床症状调整。血锂浓度一般维持在0.6-1.2mmol/L之间,这样既能保证疗效又能减少副作用。
3.对于病情已经稳定但有高复发风险的患者,例如有多次发作史或家族遗传倾向者,建议长期维持治疗,时间可能长达1年以上甚至数年。
4.停药时需特别注意,碳酸锂不能突然停用,应遵循医生制定的方案,逐渐减少剂量以避免反弹性躁狂或抑郁发作。这种逐步停药过程可能需要持续几周至数月。
5.服药期间应定期监测血锂浓度、电解质水平以及肝肾功能,以及时发现潜在问题。若出现明显的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、震颤或其他严重不适,应立即告知医生评估是否需要调整治疗方案。
碳酸锂的使用是一项长期且精准的治疗计划,需要严格按照医嘱操作并密切随访。擅自调整药物剂量或停药可能带来严重后果,必须引起高度重视。