吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.抗氧化类药物
水飞蓟素:这是从水飞蓟提取的药物,能够稳定肝细胞膜,减少毒性物质对肝细胞的损伤,还具有一定的抗炎和抗纤维化作用。
还原型谷胱甘肽:可以清除自由基,减轻氧化应激对肝细胞的损害,同时有助于肝细胞代谢能力的恢复。
α-硫辛酸:通过抗氧化作用降低肝细胞损伤,并可能缓解脂肪肝相关症状。
2.改善肝血流类药物
前列腺素E1制剂:通过扩张肝脏血管,可以改善肝脏微循环,促进肝细胞修复和再生。
门冬氨酸钾镁:除了补充电解质外,还能协助改善肝功能,尤其用于肝硬化相关的电解质失衡。
3.促进肝细胞代谢与修复的药物
肌苷:这种核苷类药物可参与肝细胞能量代谢,提高肝功能,常用于急慢性肝炎以及肝硬化的辅助治疗。
必需磷脂:主要成分是肝细胞膜的基本结构物质,可修复受损的细胞膜,促进肝细胞再生。
多烯磷脂酰胆碱:与必需磷脂类似,通过强化肝细胞膜结构起到保护作用,还能降低转氨酶水平。
4.抑制肝纤维化的药物
秋水仙碱:在某些情况下可延缓纤维组织的过度增生,减轻或防止肝纤维化。
甘草酸制剂:如甘草酸二铵,这类药物不仅具有抗炎效果,还能减少肝纤维化的发生。
5.抗病毒类药物
拉米夫定、恩替卡韦等:对于乙型病毒性肝炎,控制病毒复制是保护肝脏的关键。
丙肝直接抗病毒药物:比如索磷布韦,可以显著提高丙型肝炎治愈率,从根本上减轻肝脏负担。
6.调节免疫反应的药物
肾上腺皮质激素:如泼尼松,用于部分自身免疫性肝病,有助于抑制异常的免疫反应。
硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂:用于控制免疫系统对肝脏的攻击,适用于自身免疫性肝炎等疾病。
合理用药需要结合病情和诊断结果,避免盲目使用,以免加重肝脏负担或产生不良反应。同时,应避免接触酒精、滥用药物或摄入对肝脏有毒性的物质以减少对肝脏的损害。