耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.窦性心动过速或窦性心动过缓:脑干参与调节心率,出血会影响其功能,导致心率明显增加或减慢。
2.QT间期延长:自主神经调节异常可能导致QT间期延长,增加患者发生室性心律失常的风险。
3.T波改变:包括T波的倒置或高尖,可能与神经源性应激综合征相关,反映心肌复极的异常。
4.ST段变化:可能出现ST段抬高或压低,与缺血性心脏病类似,但通常是由中枢神经系统事件引起,而不是冠状动脉阻塞。
5.室性心律失常:严重情况下,自主神经失调可能诱发室性早搏或更严重的心律失常。
6.心房颤动:部分患者因自主神经失衡或其他因素可能出现心房颤动。
心电图异常在脑干出血患者中并不少见,且与预后密切相关。监测心电图有助于及时识别和处理潜在的心脏并发症,同时也是临床管理的重要组成部分。