高血压拔牙有什么风险

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压患者在拔牙时面临的主要风险包括:出血难以控制、术中血压波动以及心血管事件的发生。在进行拔牙等侵入性口腔手术前,需特别注意控制和监测血压。

1.出血风险增加:高血压患者的血管更容易破裂,导致拔牙后出血难以控制。正常情况下,牙龈组织具备一定的止血机制,但高血压可能削弱这一功能。若拔牙时血压过高,出血时间可能延长。

2.手术期间血压波动:拔牙是一种压力较大的手术,高血压患者在受到疼痛或焦虑刺激时,血压可能会突然升高,增加心脏负担。升高的血压不仅会导致出血,还可能引起心血管并发症,如心绞痛或心肌梗死。

3.心血管事件风险:由于高血压本身就是心血管疾病的重要风险因素,手术期间任何压力变化都可能诱发严重的心血管事件,尤其是在未能很好地管理基础血压时。

4.药物干扰:许多高血压患者服用降压药或抗凝药,这些药物可能影响止血能力或与麻醉药物产生不良相互作用。在拔牙前,需要与医生沟通所用药物的情况,以便调整用药策略。

高血压患者在计划拔牙前应进行全面的血压评估,并在医生指导下适当调整药物。如果血压控制不佳,应推迟手术直至血压稳定。同时,手术过程中应密切监测血压变化,确保在安全范围内。术后也要遵循医嘱进行护理,以降低并发症风险。

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