史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.初步处理:
如果孔洞较小且不伴有感染或其他并发症,医生可能会通过使用抗生素滴眼液或眼膏来预防感染,并采用人工泪液保持眼部湿润。
佩戴眼罩或特殊隐形眼镜(如治疗型角膜接触镜)可以减轻摩擦,促进角膜自行愈合。
2.药物治疗:
使用抗生素:预防细菌感染的发生,一般为广谱抗生素。
抗炎药物:如果存在炎症反应,可以适当使用非甾体类抗炎药物或激素类滴眼液,但需严格遵循医生指导,避免副作用。
修复性药物:某些药物可以促进角膜上皮的修复,如玻璃酸钠制剂。
3.手术修复:
对于中重度病例,尤其当角膜孔洞较大或伴有并发症时,可能需要手术干预。
组织胶封闭术:将生物胶粘合剂涂布在孔洞处,实现暂时性封闭,适用于急性期的短期处理。
角膜移植术:若损害严重且无法自愈,有必要进行部分或全层角膜移植,用健康的供体角膜替代受损组织。
羊膜移植术:对于一些伴随溃疡的病例,羊膜移植可以提供支架作用,促进角膜恢复。
4.后续护理:
避免揉眼睛或其他外力刺激,减少对角膜的机械性损伤。
定期复查,评估角膜的愈合情况和视功能恢复状况。
注意日常用眼卫生,保持环境清洁,避免接触污染物。
角膜孔洞的处理取决于破损的大小、深度以及是否伴随感染或其他组织病变,应在专业医疗机构接受及时诊断和治疗。