刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃镜检查通过一根柔软的纤维光学管或电子胃镜伸入患者口腔进入食管、胃和十二指肠,从而观察这些部位的黏膜情况。整个检查通常需要5-15分钟,过程中医生可使用摄像功能记录影像,并在必要时进行活检以获取病理组织样本。
胃镜适用于多种上消化道症状和疾病的诊断与治疗。常见适应症包括但不限于:长期不明原因的胃痛、反酸、烧心、吞咽困难;怀疑存在胃溃疡、胃息肉、胃癌等病变;急性或慢性消化道出血的定位与处理。胃镜还被用于取异物、局部止血及其他治疗操作。
尽管胃镜检查较为安全,但也存在一定的风险和禁忌症。严重心肺功能障碍、急性脑血管意外、未稳定的休克状态等可能是绝对禁忌症。而风险主要包括麻醉药物过敏、穿孔、感染及少量出血,但发生率较低,大多数可以得到及时处理。
胃镜检查前需空腹至少8小时,以减少胃内容物对视野的干扰并降低误吸风险。部分患者可能被要求停用某些药物(如抗凝药物),具体需遵医嘱。同时,应向医生告知既往病史、药物过敏史以及近期健康变化。
完成胃镜检查后,需注意休息并避免立即进食热烫食物,待麻醉药效完全消退再开始饮水和进食。若感到喉咙轻微疼痛,一般无须特别处理,会自行缓解。如果出现恶心呕吐、大量出血、剧烈腹痛等异常情况,应尽快就医。胃镜检查具有重要的临床价值,但需正确评估其适用人群与风险,确保安全高效地完成检查过程并积极配合后续治疗和保健措施。
