耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.康复治疗:
早期康复:通常在发病后24-48小时内开始,包括简单的被动运动,如肢体抬高和关节活动。
专业康复训练:包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,帮助病人重建身体功能和恢复日常生活能力。每周应有至少3-5次的专业指导下的训练。
心理支持:心理咨询和支持对于减轻焦虑和抑郁情绪,提高康复效果非常重要。
2.药物管理:
抗凝药物:如阿司匹林或氯吡格雷,防止血栓形成,减少再次脑梗风险。
降压药物:有效控制血压,建议目标为140/90mmHg以下。
调脂药物:如他汀类药物,降低胆固醇水平,预防动脉硬化。
控糖药物:对于糖尿病患者,控制血糖,建议空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。
3.生活方式调整:
戒烟戒酒:吸烟和过量饮酒是脑梗死的重要危险因素,应立即停止。
健康饮食:低盐、低脂、高纤维饮食,多吃水果、蔬菜、全谷物食品。每日摄入盐分控制在6克以下,总脂肪摄入量应占每日总能量的20%-30%。
适量运动:根据个人情况制定合理的运动方案,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车。
定期体检:定期监测血压、血糖、血脂水平,及时发现和处理异常情况。
综合以上措施,有助于脑梗死病人逐步恢复功能,降低复发风险,提高生活质量。