袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物种类:常用的失眠治疗药物包括苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类催眠药物和褪黑素受体激动剂等。
苯二氮䓬类药物如地西泮、阿普唑仑等,通常用于短期治疗,因长期使用可能导致依赖性和耐药性。
非苯二氮䓬类催眠药物如扎来普隆、佐匹克隆等,与苯二氮䓬类药物相比,具有较少的依赖风险。
褪黑素受体激动剂如雷美尔通,主要通过调节睡眠-觉醒周期起作用,适合轻度失眠者。
2.疗程与剂量:药物治疗失眠的疗程和剂量必须有专科医生决定。
短期使用:大多数情况下,药物治疗失眠建议不超过4周,以避免药物依赖和副作用。
剂量调控:根据个体差异开始小剂量试用,并逐步调整至合适剂量,避免突然停药以防反弹性失眠。
3.服药时间:按时服药对药物效果至关重要。
睡前30分钟服药:多数催眠药物在入睡前30分钟服用,便于药效在入睡时达到高峰。
避免白天服用:避免白天使用以防影响日间清醒状态,导致注意力不集中或嗜睡。
药物治疗失眠虽有效,但需谨慎使用,应监测药物效应及副作用,并配合非药物治疗方法,如认知行为疗法、改善睡眠环境和生活方式调整等,才能达到最佳治疗效果。