张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1、行为治疗:
膀胱训练:通过延长排尿间隔时间,逐步增加膀胱容量,改善尿失禁症状。
定时排尿:根据固定时间表定时排尿,避免膀胱过度充盈。
双重排尿:排尿后等待几分钟再尝试排尿,确保膀胱完全排空。
2、盆底肌肉训练:
凯格尔运动:通过反复收缩和放松盆底肌肉,增强肌肉力量和控制能力。
3、药物治疗:
抗胆碱能药物:用于缓解膀胱过度活动症状,减少尿急和尿频。
雌激素:局部应用雌激素可以改善女性老年人因雌激素缺乏引起的尿失禁症状。
4、设备辅助:
尿垫和尿裤:适用于无法通过其他治疗方法改善的严重尿失禁患者。
阴道支持装置:用于女性老年人的压力性尿失禁,可以提供阴道和尿道的支持。
5、手术治疗:
悬吊术:通过手术提升膀胱颈和尿道,改善压力性尿失禁。
人工尿道括约肌植入术:适用于严重压力性尿失禁患者,通过人工装置控制尿流。
6、生活方式调整:
控制液体摄入:避免过度饮水,尤其是含咖啡因和酒精的饮料。
减重:超重会增加腹压,减轻体重有助于减轻尿失禁症状。
避免便秘:通过增加膳食纤维和饮水量,预防便秘,以减轻腹部压力。
每位患者的情况不同,应根据个体情况制定个性化的治疗方案,建议在医生指导下进行综合治疗。