多发性骨髓瘤移植后复发怎么治疗

2024-10-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:多发性骨髓瘤移植后复发的治疗可以通过多种手段进行综合干预,包括药物治疗、二次移植和临床试验等。

1.药物治疗:

蛋白酶体抑制剂:如硼替佐米,这类药物能够抑制癌细胞蛋白质降解,导致其凋亡。

免疫调节剂:来那度胺和泊马度胺是常见选择,可增强免疫系统对癌细胞的攻击。

单克隆抗体:达雷妥尤单抗是一种靶向CD38蛋白的抗体,能够直接杀伤多发性骨髓瘤细胞。

新型药物:如伊沙唑类药物和BCL-2抑制剂等,有望提供新的治疗途径。

2.再次移植:

自体干细胞移植:一些患者在初次移植后较长时间内保持无病生存,可以考虑进行第二次自体干细胞移植。

异基因干细胞移植:尽管风险较高,但对于某些特定病例可能提供长期缓解。

3.临床试验:

参与新的药物或治疗方案的临床试验可能为患者提供额外的治疗机会。这些试验通常针对新型靶向药物或组合疗法。

4.支持治疗:

骨髓瘤相关症状如骨痛、肾功能不全和贫血,也需要通过相应的医疗手段进行管理,提高患者生活质量。

多发性骨髓瘤是一种难以治愈且易复发的疾病。患者在接受治疗期间需定期随访,以便及时调整治疗方案,最大化生存获益。

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