病情描述: 怎样发现孩子是否为臀肌挛缩症
耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.观察和询问:
孩子是否经常抱怨髋部或大腿后侧疼痛。
是否有行走困难、步态异常等表现,如跛行或步态不对称。
是否在坐下或站立时表现出明显的不适或疼痛。
2.体格检查:
被动屈髋试验:让孩子仰卧,检查者一手固定骨盆,一手抬起孩子的一条腿,将髋关节被动屈曲到90度,然后再被动屈膝。如果存在臀肌挛缩,髋关节屈曲时会出现抵抗或疼痛。
足跟至臀部距离测量:让孩子俯卧,屈膝至髋部,测量足跟至臀部的距离,两侧对比。如果一侧明显短于另一侧,提示可能存在臀肌挛缩。
屈髋旋转试验:让孩子仰卧,膝屈曲90度,让其双腿同时向外旋转,若一侧外旋角度减小,也提示可能存在臀肌挛缩。
3.影像学检查:
X光片:可显示髋关节的解剖结构,排除其他可能导致类似症状的疾病,如髋关节发育不良或股骨头坏死等。
MRI或CT扫描:用于详细观察软组织结构,明确诊断。
4.动态评估:
观察孩子日常活动中的姿势和行为,例如跑步、蹲起等动作,是否表现出因疼痛或僵硬而避免某些动作。
及时发现并治疗臀肌挛缩症非常重要。早期诊断可以通过物理治疗和康复训练有效改善症状,防止病情加重。注意保持良好的生活习惯和运动方式,有助于减少该病发生的风险。
2024-09-26