张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.定义与发生率
单侧隐睾指的是一侧睾丸未能从腹腔或腹股沟区降到阴囊中。大约3%~5%的足月新生儿和30%的早产儿会出现隐睾。大多数在出生后6个月内睾丸可以自行下降至阴囊。
2.原因
隐睾的原因尚未完全明确,可能涉及遗传因素、母体激素水平异常及胎儿发育过程中睾丸周围解剖结构的异常等多个方面。例如,某些基因突变可能会影响睾丸下降所需的激素或受体。
3.诊断与检查
诊断通常通过体格检查进行,医生会在婴儿或儿童时期摸查睾丸位置。如果无法触摸到睾丸,可能需要进行超声波或磁共振成像检查,以确定其具体位置。血液检测也可能用于评估相关激素水平。
4.治疗方法
如果隐睾在6个月至1岁内仍未自行下降,需要进行治疗。手术是最常见的方法,称为睾丸固定术,将睾丸移至阴囊并固定。成功率通常较高,但若手术延迟可能影响生育能力和增加睾丸癌风险。
5.预后与长期监测
经过适当治疗,多数单侧隐睾患者可以拥有正常的生育功能。仍需定期进行随访检查,因为即使手术成功,睾丸功能可能受损。患者患睾丸癌的风险略高于普通人群,因此建议进行长期监测。
单侧隐睾是一种需要及早发现和治疗的疾病。及时干预不仅有助于保留生育功能,还能降低其他潜在的健康风险。