张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.视乳头水肿是一种眼科急症,其主要特征为视神经盘的肿胀,常见原因包括颅内压增高、感染、炎症、血管性疾病及某些全身性疾病。
2.若视乳头水肿由颅内高压引起,可能伴随恶心、呕吐、头痛等症状。此时,应尽快查明病因,如脑肿瘤、颅内出血或脑脓肿等。
3.感染性因素如视神经炎、脑膜炎等亦可导致视乳头水肿;抗生素或抗病毒药物治疗能有效改善预后。
4.自身免疫性疾病如多发性硬化、系统性红斑狼疮等也可引起视乳头水肿。激素和免疫抑制剂治疗通常能够控制症状并防止病情进展。
5.血管性病变如缺血性视神经病变、动脉硬化、中风等同样可导致视乳头水肿;控制血压、血糖及其他危险因素对预后有重要影响。
6.治疗过程中,定期眼科检查和影像学检查(如MRI、CT等)有助于监测病情变化并调整治疗方案。
7.若能在早期发现并进行有效治疗,多数患者可恢复正常视力或避免视力进一步损害。若延误诊治,可能导致永久性视力丧失甚至失明。
视乳头水肿的预后受多重因素影响,及时准确的诊断和治疗是改善患者视功能的重要保障。