刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.基因检测:FAP是由APC基因突变引起的,约80%的患者可以通过基因检测找到APC基因的明确突变。通过血液样本分析,可以确认这一突变的存在,从而确诊FAP。这种方法适用于高危家族成员的早期筛查。
2.内镜检查:大肠镜是诊断FAP的重要工具。通常患者在青少年时期就开始形成大量的结肠息肉,数量可能从几十到上千个不等。内镜下多发性的腺瘤性息肉是诊断的重要依据之一。
3.家族史调查:FAP是常染色体显性遗传疾病,因此有明显的家族聚集性。了解直系亲属中是否有类似病史,以及其发病年龄,有助于判断一个人患病的风险,并指导何时应该进行筛查。
4.临床表现:虽然基因检测和内镜检查是主要的诊断手段,但患者可能会因为便血或腹痛等症状而就诊,这些症状也提示可能需要进一步的诊断评估。
对于具有家族史的人群,应及早进行基因检测和定期内镜检查,以便及时发现并处理结肠息肉,降低进展为结肠癌的风险。在及时诊断和适当管理下,大多数患者可以避免严重并发症。