刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.息肉类型:息肉主要分为腺瘤性和增生性两大类。腺瘤性息肉有更高的癌变风险,约占所有结直肠息肉的70-80%。其中管状腺瘤最常见,占腺瘤性息肉的60-75%,而绒毛状腺瘤因其癌变潜力较大,需要特别关注。
2.大小及数量:息肉的大小和数量直接影响癌变的可能性。一般来说,息肉直径超过1厘米会有更高的恶性转化风险。若同时存在多个腺瘤,也提示癌变几率增加,患者需要更加密切的监测和随访。
3.组织学特征:病理报告中会描述细胞的形态学特征,如异型增生的程度。轻度异型增生相对良性,而重度异型增生或高级别上皮内瘤变则提示癌前病变,需要早期干预。
4.切缘情况:病理报告中还应注意观察切缘是否清晰,即息肉切除后是否完全。若切缘不清,尤其在高度异型增生情况下,可能需要进一步治疗以排除残留病变。
理解结肠息肉病理报告需关注息肉类型、大小、数量以及组织学特征等信息,这些要素综合判断息肉的性质和未来管理策略。在复查与治疗过程中,应遵循专业医疗建议,确保健康管理的有效性。