管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病理机制
肛周脓肿是肛门直肠周围组织感染引起的急性化脓性疾病。长期未愈合的肛周脓肿可能会形成慢性瘘道,即肛瘘,这种情况下感染容易反复。
2.临床表现
持续多年的肛周脓肿通常伴随周期性红肿、疼痛、皮肤破溃排脓等症状;如合并肛瘘,则可能出现外口溢液、局部皮肤刺激性瘙痒。
3.治疗方法
(1)如果单纯为急性肛周脓肿,应当首先进行脓肿切开引流手术,避免感染扩散。
(2)对于合并肛瘘的患者,常规需要进一步行手术治疗,包括瘘管切除术或挂线疗法。具体手术方案由瘘道的复杂程度决定。
(3)术后需注意抗感染治疗,同时每日保持创口清洁,如坐浴及换药,有助于伤口恢复。
4.自我管理与恢复注意事项
(1)饮食应避免辛辣刺激,多摄取富含纤维的食物以防便秘。
(2)保持良好的排便规律,避免过度用力。
(3)定期复查,尤其对病程较长者需评估是否存在更深层次感染或潜在并发症。
及时就医和规范治疗可以缓解长期困扰,避免反复感染导致的生活质量下降或更严重并发症。