管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠道蠕动过度或不足
排便过程中,肠道需要通过蠕动推动粪便排出。如果蠕动过于剧烈,可能导致肠壁肌肉持续收缩,引发小腹的不适感。而如果肠道蠕动不足,则可能导致排便时用力过大,增加肛门及直肠部位的压力,从而产生不适。
2.痔疮或肛裂
痔疮是由于直肠静脉曲张引起的,会导致肛门局部敏感度增加。排便时,硬性粪便可能摩擦或压迫肿胀的静脉,引发疼痛甚至少量出血。肛裂则是因肛门皮肤破裂导致,每次排便都会刺激伤口,加重局部不适。
3.盆底肌功能障碍
部分人群在排便过程中容易无意识地过度使用盆底肌,导致肌肉紧张或抽搐,这种现象会使小腹和肛门在排便后出现酸胀或隐痛。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以肠道功能紊乱为主要表现的疾病,可引起腹痛、大便异常等症状。有部分患者在排便后仍感觉小腹胀痛,且伴随肛门坠胀感或不完全排空感。
5.炎症或感染
慢性肠炎(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)或肛门及直肠部位的感染,也可能造成排便后的小腹和肛门不适。这些病变通常伴有腹泻、血便或黏液便。
6.内脏敏感性增高
有些人天生对内脏刺激较为敏感,即使排便行为属于正常范围,也可能因肠道收缩或膨胀而感到不适。这种情况多见于心理压力较大的个体。
若上述情况反复发生或伴有其他症状,如便血、体重下降或严重疼痛,应及时寻求医疗评估。合理饮食、避免便秘和保持肛周清洁有助于缓解相关不适。